对于乡镇卫生院来说，药品管理是保证医院正常运行的基础；药品管理的财务会计是医院财务管理的关键环节。因此，合理、科学地管理药品，做好药品管理的财务会计具有重要意义，是乡镇卫生院生存和发展的保障，为农民提供更高质量的健康和医疗服务。

 

1、乡镇卫生院药品经营中存在的问题

 

（1）不完善的药品储备和库存管理

 

由于药品本身具有一定的特殊性，具有严格的储存条件和有效期，因此药品库存管理必须符合相关要求，许多药品必须防潮、避光，甚至有些药品需要温度控制和冷藏，否则药品会恶化，不能真正发挥药品的效用，但许多医院不注意这些存储细节，不利于药品管理。药品储备具有数量大、种类多、流动性大、管理困难等特点。

 

随着科学技术的进步和医疗卫生水平的提高，药品种类越来越多。由于人力资源和专业技术力量的限制，乡镇卫生院储备的药品种类不可能覆盖一切，往往导致共同矛盾。有时，患者或医生需要使用的药物库存不足，“不常用”药物过期，造成浪费。

 

乡镇卫生院毕竟“庙”小，受营运资金、储存条件、人力资源等诸多条件的限制，药品储备数量有限，“管理不到位”、“库存信息不畅”、“采购不及时”等药品管理工作稍有不慎，容易“断粮”。如何实现合理储备，减少资金占用，保证药品管理的顺利进行，是乡镇卫生院面临的难题。

 

（2）剩余药品处置方法不合理

 

在医院治疗住院病人时，通常会出现紧急情况，导致病房产生大量剩余药物。例如，患者擅自离开医院、提前出院、对药物过敏等，都会导致药物不能完全使用。许多医院在处理剩余药物时，会将剩余药物放入仓库，降低药品成本。虽然这种方法可以擅自处理病房的剩余药物，但也使医院财务部门不能及时接受药物处理信息，导致药品成本与收入不匹配[1]。

 

(三)不规范药品入库管理

 

许多卫生院缺乏完善的药品管理流程，使得药品到达仓库后无法及时出具药品验收文件。此外，药方补充药品后，药品不能及时审核确认分配单，导致药品分配后卫生院库存药品余额不足。

 

（四）药品信息化管理滞后

 

一般来说，医院药品种繁琐复杂，现金流量大。药品信息管理滞后会增加药品管理人员的负担，难以提高工作效率，容易增加人工成本，错误率大。近年来，许多医院仍在使用手工会计方法，缺乏专业的药品管理软件，导致药品检查、仓储、成本核算过程中统计效率低，容易偏差，直接影响医院药品成本数据的真实性[2]。

 

二、卫生院财务管理中药品成本控制策略

 

(一)合理统计药品

 

为配合我国新会计准则，制定适应会计准则的药品管理方案，实施药品统计，以金额为主要计量单位，报销依据为药品实际消耗，详细记录药品收发工作，做好药品分类管理等相关工作，汇入卫生院财务表，会计部门在月底盘点相关药品，确认药品库存金额与账面金额的一致性。

 

(二)合理采购药品

 

在卫生院，药品占用的资金相对较大。因此，在药品供应充足的基础上，做好合理的药品采购工作，可以有效控制药品资金的合理科学流动。卫生院财务经理必须做好药品成本记录，根据季节变化、药品使用频率和卫生院医疗水平确定药品采购量，合理采购药品，避免药品浪费，导致药品成本增加。

 

（3）加强药品应付账款管理

 

合理设置“应付账款”有助于避免药品成本管理中的错误，提高医院财务管理效率，明确所需药品账款，有效监督药品变化。此外，还可以根据药品供应商单位实施有效的子科目设置，实施科学合理的药品会计管理。每月底检查药品入库单及相关发票，确认药品使用情况后输入凭证[3]。

 

（四）完善药品对账制度

 

卫生院财务管理人员应定期核算药品数量和库存，确保药品库存、账簿和实际消耗一致，因此卫生院应不断完善药品总结验证和销售制度，卫生院仓库应每天结算相关药品，准确有效掌握药品的整体使用，有效控制药品成本。

 

（五）加强药品信息化管理

 

在社会快速发展的信息时代，也相应提高了医院药品管理的信息化程度，将药品管理软件应用于药品成本管理，有利于药品库存库存和对账，通过药品二维码管理，扫描药品二维码，在计算机中输入药品信息，可以快速找到药品相关信息，也有利于药品成本核算。

 

（6）加强制度完善和员工培训工作

 

医院必须不断提高药品经理的综合素质和职业道德，不断提高工作水平，定期培训药品经理，鼓励他们积极参与培训和学习，药品人员管理制度和药品采购制度也应与时俱进，非常有利于控制医院的药品成本。

 

三、总结

 

综上所述，药品管理作为卫生院管理的重要组成部分，是否科学合理，在一定程度上影响了卫生院未来的发展和经济效益。在这项工作中，卫生院各部门要共同努力配合，积极做好药品成本控制工作。但目前卫生院财务部门药品管理还存在很多问题需要解决，需要不断探讨研究，才能科学合理地管理卫生院药品，控制药品成本。