在传统的医疗体制和管理体制下，军事医院的财务管理一直处于边缘地位，但今天的医疗市场和医疗体制改革改变了这种情况，当前军事医院要实现更长期、稳定的发展，必须加强自身财务管理，确保自身财务水平始终保持安全、良好、健康的状态。

 

1、加强军医院财务管理的意义

 

近年来，军医院不仅需要保护士兵的健康，还需要为人民提供医疗服务。在这种情况下，军医院的财务活动将发生很大的变化。一方面，军医院得到国家政府的支持，另一方面，军医院也会在市场条件下向普通医疗人员收取合理的费用，这使得军医院的财务资金状况越来越复杂。如果不加强财务管理，军医院的财务状况会恶化，医疗水平和服务水平会降低，最终甚至无法支撑医院的正常运转。这样，士兵和人民的健康就得不到保障，后果非常严重。

 

在市场化的经营机制下，军医院的医疗水平和服务水平受到自身财务资金的极大影响。只有财务资金运作良好，才能为提高医疗技术和医疗服务提供基本保障，否则会限制医院综合水平的发展。因此，加强军医院财务管理，提高军医院财务管理质量，提高军医院医疗服务水平，保障军人群众健康，对增强国防力量和国民健康水平具有重要意义。

 

二、对兵团第三师医院财务管理的思考和建议

 

（1）走财务集中统一管理的基本路线

 

首先，三师医院各级各部门要加强合作协调，共同明确医院财务管理的各项制度，如结算报销制度、财务监督制度、资金集中收付制度、党委财务管理制度等，并在此基础上，规范医院的所有业务行为，在三师医院内形成懂法律法规、守制度的财务管理环境条件，具有明确的责任感和统一管理意识。

 

其次，以三师医院财务管理部门为主体，严格审查各级、各部门提供的账户、票据，整顿医院财务资金秩序，加强对医院整体财务资金的定期审查。

 

最后，根据“党委、部门、金钱”集中管理要求，三师医院财务部门、事业部门、党委责任、业务关系，财务部门通过集中发票、定期检查，严格监控各部门、部门收入资金，全部纳入集中管理。医院任何部门的财务支出都应由医院财务管理部门统一分配和监控，同时加强与医院党委的审计合作，采用“多内外”的财务集中管理机制。

 

(二)规范有偿服务

 

对外医疗有偿服务是军医院预算外收入的主要来源。财政部门必须严格按照国家和军队的有关财政法规管理对外有偿服务收入，确保收入的合法稳定。

 

首先，要严格控制有偿服务的“收支”。三师医院财务部门要认真履行职责，办理有偿服务的收缴、分配、使用和管理。坚决执行《中国人民解放军预算外资金管理条例》，确保“收支”始终处于严格的管理和监控之中。

 

其次，要加强监督检查，逐步形成多部门参与的有偿服务收入监督检查机制，对有偿服务进行全面、系统、持续的监督。同时，要定期分析医院有偿服务收入的来源、规模和发展趋势，以详细的财务数据为三师医院的发展提供参考，进一步提高财务管理在医院中的作用。

 

三是规范成本核算。三师医院要在一般综合成本管理法的基础上，注重个性化会计方法的选择。根据科室专业和收入的特点，在保证治病救人方便的前提下，进一步创新和规范会计方法，将远期收入与当期收入相结合，统筹考虑实际支出成本，使会计结果真正反映各科室的成本和实际收入。

 

最后，逐步设计一套适应医院的有偿服务评价指标，详细评价医院有偿服务收入规模、收入质量与军队内部医疗关系的发展，细化部门责任，调动各部门参与的积极性，提高有偿服务收入的规模和效率。

 

（3）对医院财务进行多元监控

 

首先，扩大医院财务管理的监督范围，不仅限于资金管理的狭窄范围，还要加强对医院资产物资的监督。例如，在医院采购过程中，财务部门不仅要管理集中支付，还要主动采取采购的具体流程，对采购细节进行监督。但在实际监管过程中，应根据一般资产与专业医疗资产的不同，采取不同的采购监管方法，提高监管的针对性，在保证财务资金安全的基础上保证资产质量。资金转化为资产物资后，财务管理部门应进一步加强监管，利用簿、账、卡等多种记录形式，实名登记所有资产，动态更新资产情况，始终掌握资产动态。

 

其次，要完善医院的财务监控体系，除专门的财务管理部门外，医院还应成立“财务管理专项队伍”。这个团队的人员组成不仅要包括各部门的专业人员，还要包括财务管理领域的专业人员，由党委直接管理，从医院专业特点的角度监督医院的财务状况，既能保证三师医院的财务资金安全，又能保证三师医院的医疗水平和质量。同时，医院各部门、各部门要加强相互监督，帮助财务管理部门梳理重点环节和流程，准确把握医院财务管理的风险点。

 

最后，要采取“软硬兼施”的财务管理措施。一方面，要加强对部门和部门的硬性监督。如果发现问题，我们将永远不会手软，坚决调查到底。另一方面，要加强沟通，了解部门和部门的资金问题，帮助他们采取合理的方法和途径解决，防止资金恶化，影响医院的整体财务健康水平。

 

（四）加强财务风险评估和预警

 

在市场环境下，医院的财务活动肯定会面临一定的风险，这是市场经济的客观条件造成的。因此，三师医院必须重视和加强自身的财务风险评估和预警，确保医院的财务安全。一方面，医院应全面分析自身业务状况，并对财务资金流通进行风险评估。另一方面，要结合各部门的反映和建议，建立相应的财务风险预警机制，树立全体员工参与的财务风险防范意识，严格控制医院实际运营过程中财务风险的发生，确保医院的财务安全。

 

三、结束语

 

在当今的市场环境和制度下，新疆兵团第三师医院要调整管理中心，认清财务管理的意义，重视自身财务管理的发展，加强对财务管理的思考和实践，提高财务管理质量，确保自身财务水平始终处于安全、良好、健康的状态。