1、新医改下公立医院财务管理的重要意义

 

在现阶段新医改的背景下，要更好地解决人民群众看病贵、看病难的历史性问题，最重要的手段就是提高公立医院的财务管理能力。同时，这也是我国公立医院顺利完成新医改其他改革的基础工程。科学的财务管理体制改革可以充分体现我国公立医院的公益性质，使国家对公立医院的财政支出有效惠及全体人民，使人民群众以更合理的价格享受到国家提供的医疗保障服务。因此，在新医改条件下完善公立医院财务管理体系具有重要的理论和现实意义。

 

二、公立医院财务管理部门存在的主要问题

 

1、财务目标发展要求定位不合理

 

目前，我国公立医院的财务主要分为两部分，一是公益性收支，二是经营性收支。在实际医疗实践中，公立医院管理人员在财务管理方面往往没有协调好两者的关系。有时，为了提高自身效益，公立医院不得不忽视其公益性。在这种情况下，很难适应未来公立医院报销、预付款等形式的财务结算。

 

2、财务相关部门风险意识薄弱

 

随着我国改革开放的深入发展和医疗基础设施建设的逐步推进，新形势下医疗市场存在诸多不确定因素。同时，随着时代的变迁，财务管理风险也在不断提高。然而，公立医院的财务部门往往缺乏财务风险意识，相关机构的管理人员也不重视对财务风险的合理防范。这使得一旦资金在某个环节出现差距，很容易造成非常严重的财务危机。

 

3、资金使用缺乏全面的成本管理

 

医疗消费的综合成本管理无疑是提高公立医院资金利用效率的最有效保证。然而，在当前形势下，公立医院往往缺乏全面、科学的成本管理机制。医院相关领导往往只注重创收，不太注重实际成本的管理和控制，不在成本计划、会计、分析评价和成本控制四个方面形成科学的管理体系。这导致我国公立医院在成本管理问题上容易出现盲目投资、资源利用不有效等一系列问题。

 

4、财务支出缺乏全面的预算编制

 

从目前的情况来看，为数不多的公立医院都有全面的预算编制。大多数公立医院的预算编制仅限于财务部门本身的要求，程序不合理，缺乏定期的分析检查制度，没有科学的奖惩机制。这些都使得公立医院在不同程度上存在潜在的财务风险和不可避免的资本浪费。

 

5、财务管理部人员缺乏专业素质

 

现阶段，从我国整体情况来看，我国公立医院相关财务管理人员的专业性不够强，甚至很多管理人员都不是专业人员，大大降低了财务管理的工作效率。同时，公立医院往往忽视对这些财务管理人员的相关培训和能力提升，导致财务管理人员缺乏相关专业素质。