公立医院财务管理对策

 

（1）公立医院加强预算管理的改进建议

 

国家新颁布的《医院财务制度》专门一章详细规定了预算管理。新《预算法》的颁布也说明了预算管理的地位有多重要。对预算管理提出以下改进建议：一是制定完整的综合预算机制，采用科学合理的编制方法，完善预算项目，结合当前实际情况和未来发展需要，调查分析近年来患者数量、医疗市场、医院整体情况、科室发展规划等信息，进行严格评价，定期监督控制执行情况，及时分析，合理调整预算或实施控制措施，确保预算执行；二是完善信息系统，医院可根据自身管理水平完善信息操作软件，优化整合医院信息资源，编制实用、可操作的信息软件，实现信息更新与实际的有效结合；二是提高预算管理的专业化程度。预算编制工作专业性强，需要专业人员有足够的时间、精力和能力完成预算管理工作。设立专门的预算编制管理机构，对员工进行预算管理专业培训。扩大预算编制人员队伍，增强职工专业能力。

 

（2）公立医院加强成本管理的改进建议

 

医院的成本管理是医院发展的核心。只有严格的成本控制和精细的管理，才能保证医院的有效性。鉴于公立医院成本管理的现状和存在的问题，我们提出了以下改进建议：

 

人事管理。公立医院要通过改革，让医院工作人员对成本精细化管理有新的认识，让全体工作人员参与成本精细化管理，解决医院工作人员的认识问题。还要加强人T的预算管理，根据医院和科室发展的需要合理配置人员，让人尽其所能，充分发挥人员优势，提高工资效率。要建立相应的人才培养机制和人才保障机制，注重专业医疗人才的培养。只有加强人才建设，才能真正体现医院的综合业务水平，提高工作效率。

 

卫生材料。加强对卫生材料的监督，在综合考虑卫生材料出库时间、出库频率、部门最大使用量等因素的基础上，确定其最佳库存，提高库管人员的管理意识和能力，促进其管理的科学化、信息化和规范化。通过卫生材料二级仓库管理，部门可以方便地统计卫生材料的实际消耗量和库存量，实时掌握卫生材料的管理和使用情况，采取有针对性的措施，引导部门正确的医疗行为，提高卫生材料的使用效率，严格按照二级仓库的属性区分可收费材料和不可收费材料，对可收费材料实行直接收费控制，对不可收费材料实行限额控制，对低值易耗品实行以旧换新制度，最大限度地减少资源流失，加强控制。

 

药品管理。严格执行药品采购流程，规范药品审批报销手续，加强药品各环节管理。严格控制医院药品使用，制定相应疾病的临床路径，按临床路径使用药品，控制药品支出，将科室药品使用情况（如药品比例）纳入绩效考核，引导科室正确的医疗方向。

 

固定资产管理。要加强固定资产管理，各职能部门要完善固定资产台账信息，实物使用部门要建立本科台账，职能部门要及时与实物使用部门对账，做到账实一致。

 

部门之间的资产分配应当执行严格的分配程序。已纳入固定资产的资产，由指定管理部门制定专人监督，对固定资产的变化和下落有明确的记录和程序，及时更新资产账面记录。对固定资产的管理应当向人民实施，并对资产进行卡管理，以确保资产的安全和完整性。及时总结，发现不足，及时改进，提高资产管理效率。

 

其他费用。制定相应的激励评估方法，加强成本控制，节约医院成本，提高管理效率。通过加强本科室成本管理，各部门可以提高科室和医院的效率。

 

（3）公立医院加强财务风险管理的改进建议

 

随着医疗改革的深化，公立医院将逐步面对市场，面对日益复杂的生存和发展环境，这无疑会增加公立医院的财务风险。因此，根据公立医院的实际情况，提出以下改进建议：一是提高领导小组的风险意识。公立医院领导小组应掌握国家有关规章制度，及时掌握行业相关信息，在此基础上，增强财务风险意识，实施财务风险意识的全过程，同时明确主次，容易给医院带来财务风险的部门和业务应重点管理和监督，建立预警指标。二是加强公立医院的内部控制。每个员工和领导小组与财务管理活动密切相关，管理好每个员工，控制好内部控制，加强财务人员培训。完善公立医院财务管理体系，通过信息手段实现财务业务一体化管理，加强财务控制，降低财务风险。