近年来，随着我国会计制度和财务制度改革的深化，促进了医疗金融工作的良好发展，也给医院管理带来了新的挑战。新形势下，各级医疗机构应及时调整和完善医院财务管理制度，建立良好的财务管理机制，促进医疗卫生事业的发展。但财务管理细节仍存在一些问题，需要进一步加强。根据医院财务管理的原则和基本任务，结合当前财务管理的不足。

 

医院财务管理存在问题

 

1、经营管理方面

 

资金预算管理不严格，资金统一管理不到位，财权财力分散，规章制度落实不够，财务行为监控不严格，财务秩序混乱，监管职能弱化。

 

目前，医院经济形势尚未完全适应国家医院经济管理改革的要求，许多医院设立经济管理、财务部门，分别进行会计、机构重叠、多管理、多账户会计，导致资金分散、会计内容不完整、会计方法落后、会计监控不力，制约和削弱了医院对财务工作的统一领导。部分医院资金管理存在诸多漏洞，规章制度、法律、责任不明确等问题较为突出；重供轻管、重钱轻物的现象较为普遍。此外，缺乏有效的管理手段和措施，造成资金流失和浪费的严重后果。

 

2、固定资产核算

 

现行《医院财务管理制度》规定，医院固定资产按账面价值的一定比例提取维修资金，用于固定资产的更新和大规模维修。本质是固定资产计提“折旧”固定资产计提“折旧”反映在“特殊基金-维修基金”中，但没有设置相应的“累计折旧”科目作为固定资产减少，反映固定资产净值和累计提取维修资金。导致医院资产虚假，财务信息扭曲。门诊楼、住院楼等固定资产装修也应纳入增加固定资产的账面价值。

 

3、队伍建设方面

 

近年来，从医院财务人员的整体素质来看，整体素质较低。主要表现在管理理念和创新意识薄弱；理论基础薄弱，知识结构老化，工作质量和效率低下。在各类医院，财务人员普遍短缺，编制基数不足。在业务工作成倍增长、工作量大的情况下，人才流失严重，补充来源不足，人少事多的问题一直困扰着医院财务建设的发展。医院财务工作是医院建设发展的重要管理部门，具有为医院发展提供重要依据的功能。在这种情况下，如何更好地发挥医院财务管理的作用，在于医疗财务队伍的建设。