成本管理作为医院财务管理的重要组成部分之一，对医院能否实现健康稳定发展有着重要的影响。随着人们生活水平的提高，对医疗服务质量的要求也越来越高。为了解决这个问题，考虑到医院自身的利益，国家出台了《新医院会计制度》，帮助医院科学调整、完善和优化财务管理制度。基于此，本文深入探讨了新医院财务会计制度的条件以及如何管理医院的成本。

一是在新医院财务制度下实施成本核心

在新医院财务制度下，从资本成本核算和财务绩效考核管理的重要性来看，计算和绩效管理的必要性集中在以下方面。一是确保各级医院财务资金成本运行合理。新医院财务制度下，要求严格细分医院资金费用和财务成本，明确资金来源，直属部门在医院资金管理和使用各环节需要认真做好资金平衡分配，确保各种费用合理规范，帮助医院提高财务资金的稳定性和资金可靠性。二是医院整体医疗服务水平不断提高。新会计制度正式实施后，要求各级医院全面降低会计成本，除降低科室管理成本外，还按要求加强医疗设施技术设备、医疗卫生服务项目成本核算控制，确保医疗服务水平和医疗价格更合理，不断提高各级医院整体医疗服务水平、竞争力、优势和成本可控性发挥重要作用。三是调动全体员工做好工作服务性，提高医院工作服务质量。成本核算和医院绩效考核管理与医院全体员工的整体利益密切相关。辅以月度绩效考核管理，将医院月度成本核算绩效管理与医院员工自身绩效管理相结合，可以有效调动医院员工在实际工作中的积极性。

二、新医院财务制度下成本核算存在的问题

（1）信息化程度不够医院传统成本会计管理作为医院管理医疗活动的主要组成部分，涉及各种医疗服务项目，导致整个成本会计管理过程相对复杂，传统医院管理医疗活动，会计方法集中在大量人力或手段，所有经营管理活动不能通过传统的成本会计管理实现，浪费了大量的医院人力、物质资源或资源。值得注意的是，在信息网络技术快速发展的环境下，要求医院充分重视医院财务管理与医院信息网络技术应用的综合发展，确保以医院信息网络技术的应用为主要支持，不断提高医院财务管理的技术水平。然而，从医疗机构医院信息系统技术应用的实际情况来看，仍主要表现在医院信息系统技术的实际应用过于滞后，包括各种医院财务成本信息相关信息的缺乏收集、分析和处理手段。

（2）在成本核算机制不完善的新医院财务制度下，要求建立医院不断加强现行财务制度的成本控制和管理，确保成本管理制度与新建医院现行财务制度基本一致。从我国医院目前的奖金成本会计服务来看，在成本会计服务内容和成本会计处理方法上，一般缺乏相关的会计制度和标准作为会计依据，大多数奖金成本会计服务活动组织，过于简单随意，甚至奖金成本会计活动仅限于某一部门，奖金成本会计的主要目的只是为医院奖金成本会计提供服务，确保各部门之间的奖金成本会计合理。

（3）在实施成本核算难度较大的新医院财务制度时，要求各级医院不断创新财务成本核算管理方法，提高医院成本核算管理水平。但从目前大多数医院管理成本核算的实际情况来看，医院成本核算管理方法仍处于严重缺乏系统性的状态，大部分精力集中在医院绩效核算管理上，不是基于促进医院综合经济效益的原则，先后开展医院成本核算绩效管理。因此，在医院会计成本管理中，会计工作主要局限于各个部门，很多服务项目被忽视，难以真正满足医院精细化成本核算管理的要求。此外，成本核算中往往缺乏准确的会计材料，这也对成本核算的准确性产生了很大的影响。此外，医药、医疗器械设备等商品价格的变化也会给医院的医疗成本核算管理带来很大的技术问题。