引言

 

目前，我国卫生部门加强了基层社区卫生服务中心的建设，努力全面覆盖城乡居民的社区生活范围，为社区居民提供医疗、预防、康复和保健服务。一方面，社区卫生服务中心的建设缓解了主要医院的运营压力，解决了患者多、医务人员少等实际问题，另一方面也方便了社区居民就医，给居民带来了便利。近年来，随着社区卫生服务中心的作用越来越明显，涉及的资金也越来越复杂，资金来源和资本支出项目繁琐，加强财务管理，确保资金的有效利用，是机构相关财务人员的重要课题[1]。

 

财务管理中存在的问题分析

 

综合社区卫生服务中心财务管理现状，突出问题主要包括以下几个方面。

 

1. 基础社区卫生服务中心的总资产是指机构在过去的交易或事项中形成的经济资源，能够拥有或控制，能够为社区卫生服务中心带来一定的经济效益。是社区卫生服务中心用于获得预期收益的各种财产、物资、债权等财产权的总称[2]。目前，社区卫生服务中心财务管理人员涉及的管理内容主要是流动资产，即日常经营中产生的资本投入和支出，以及债务和债权。资产主要由流动资产和长期资产组成。长期资产是指医疗设备、一般设备、图书、房屋、建筑物等物质资产。所谓财务管理，应包括日常投入支出、长期资产管理、总资产细节和价值的统一管理。

 

2. 缺乏严格的管理理念。在社区卫生服务中心的日常运作过程中，财务部门负责人和领导对各种资产物资的采购和支出作出了结论。主管和领导缺乏对采购和支出必要性的分析，缺乏严格的管理理念，监管过程流于形式，导致物资采购和支出整体混乱。其中，大型项目的危害最为严重，如大宗物资和大型仪器设备的采购，不严格按照制度集体审批，缺乏科学严谨的合同制度，招标形式过于简单等。缺乏严格管理理念造成的弊端对机构财产安全构成严重威胁。在利益的诱导下，一些采购人员甚至利用虚假公益和私利，以劣充优，给集体财产造成损失。

 

3. 缺乏严格的管理机制，建立科学、合理、适合机构发展的管理机制是企业财务管理的重要组成部分。然而，由于两个因素的影响，基层社区卫生服务机构仍然缺乏完善的财务管理机制和综合分析。

 

首先，大多数组织成员来自上级卫生部门，或来自具有社会招聘医学知识基础的应届毕业生。从根本上说，财务管理人员缺乏专业的财务管理知识，缺乏加强财务管理的认识，缺乏整体和分项财务管理机制。

 

其次，财务管理体系不全面是大多数基层社区卫生服务中心财务管理的主要弊端。缺乏理解导致的财务管理内容缺乏完整的管理。虽然有制度，但不能涵盖社区卫生服务机构的所有与财务相关的范围，从而对机构的财产安全构成隐患。

 

综上所述，改进和完善基层社区卫生服务中心的财务管理是相关卫生部门和机构领导的首要任务。财务管理是当前社会企业、单位、社会团体乃至个人生存和发展的基本项目。财务管理不足造成的损失是各行业经济衰退的主要因素。因此，针对不足制定相应的解决方案是新形势下的重要课题。