加强公立医院财务管理的途径

 

为提高医院财务管理水平，确保医院财务监督制度的实施，必须做好以下工作。

 

1、提高财务透明度

 

建立健全的财务支出管理制度和内部控制制度，对医院内部财务监督制度公开透明，及时公布月度和季度财务状况。会计报表作为一份全面、总结的报告文件，反映一段时间内公立医院的财务状况和经营成果，必须最大限度地满足财政、审计部门、卫生部门、单位管理等相关方的信息需求，加强资金规划管理，提高资金使用效率。

 

2、建立完善的投资决策评价体系

 

通过建立完善的投资决策评价体系，在批准大量投资项目前实行集体讨论决策体系。分散合理必要的财务权力，以实现相互制约和相互监督的目的。在加强原投资前风险评估和响应的基础上，增加项目实施过程中的风险识别、评估和响应，建立和完善整个投资过程中的风险评估、响应、监督、报告等机制。建立投资项目后评价机制，为投资决策、完善制度和责任调查提供依据。同时，加强对风险防范体系建立和运行的监督检查，加强对重大决策行为的监督。加强责任调查。

 

3、加强预算管理

 

成立预算管理领导小组，由医院部分主要领导组成，负责组织协调机构预算管理，全面负责医院预算管理、预算财务计划平衡、预算命令发布、预算调整和部分预算评估。医院院长作为首要负责人，对医院总体预算负责，各科室主任对本科室预算负责。预算的制定和实施应当公开透明，在制定预算的过程中，应当采取适当的方法，尽量避免或者减少不在计划中、无计划使用资金的发生。此外，预算的编制应考虑医院的实际情况，优先考虑必要的项目，减少不必要的支出，实现资源的科学配置，在科学预测各种因素对医院收支影响的基础上，采用零基础预算的方法编制预算。此外，要及时全面监督检查预算的执行情况，加强对资金收支的监督，合理安排资金调度，保障重点项目资金需求，提高资金使用效果。还要不定期对预算和决算的执行情况进行比较分析，分析部门对差异或未完成预算的具体原因采取必要措施进行奖惩，确保各项预算的相对严格执行。

 

 　　4、加强成本控制

 

医疗服务的成本已经反映在制定的预算中。在实施预算的过程中，必须采取有效措施，尽可能将医疗服务的成本限制在预定的预算目标范围内，以实现成本目标的实现。虽然在这种实际操作中存在一定的困难和不确定性，但医院的成本控制可以最大限度地节省医院费用，最大限度地实现医院的利润。医院借鉴企业成本核算和成本管理的成熟经验和实践，根据自身管理需要制定有效的成本核算方法。包括建立健全责任成本会计制度、成本评价指标制度、成本效益分析评价等。其次，医院应全面开展相关项目成本核算和单病种成本核算，为医院运营建立成本优势和价格竞争优势。

 

5、加强对往来资金的管理

 

一方面要加强公立医院预付款对账管理，包括财务部门和住院部门的对账管理；固定资产总账和明细账对账管理。另一方面，要加强对往来资金的管理。可以设专人负责清理往来资金。坏账的处理必须经有关主管部门批准后才能进行。建立严格的资金使用制度，不得以任何理由向医院借款。

 

6、加强财务分析评估工作

 

做好医院财务分析，可以客观总结医院管理经验，揭示管理中存在的问题，逐步了解医院财务活动的规律，有利于更好地改善医院财务管理，提高医院财务管理水平，为医疗卫生事业的各种经济决策提供可靠依据。通过相互关联的分析，采用适当的标准进行综合评价。从而对医院的经济效益做出准确的评价和判断。为了反映医院管理和财务管理的有效性，既满足了医院内部管理决策的需要，又满足了政府实施宏观调控的合理补偿要求。

 

完善和加强公立医院的财务管理制度，可以促进其走上良性循环发展的道路，也可以在解决中国人民的困难和昂贵方面发挥良好的作用。只有在科学理论的指导下实践，结合客观现实，遵循客观规律，科学分析问题，才能更好地探索公立医院的管理方法，提高医院的效率。