新医改制度下医院财务管理信息化存在的问题

 

(一)医院信息系统简介

 

随着21世纪信息技术和网络技术的快速发展，医院作为社会上最集中的公益服务医疗机构，医院信息系统的建设一直是信息社会改革中医院的重要工作。完善医院信息系统也是新医疗改革背景下改革财务管理的必然基础。医院信息系统是一个综合管理系统，主要应用计算机技术、网络通信技术等现代手段，从事行政物流管理、临床诊疗、物流、资本流、数据收集、存储、提取、处理、总结等，为医院整体运营和综合管理提供各种方便高效的服务管理信息系统。医院信息系统是实践医院财务信息管理的基础平台，为财务信息管理提供了丰富的财务信息。

 

（2）医院财务信息化管理面临的问题

 

1.财务信息化建设管理意识薄弱，人才素质低。

 

医院财务管理信息化建设水平与医院管理人员及相关人才素质水平密切相关。一方面，在新医疗改革的背景下，医院的财务信息管理需要有发展愿景的领导者做出正确的决策。在当前形势下，许多医院非常重视医院的信息化建设。但由于许多医院管理者对医院财务信息化管理的局限性思想，他们在具体建设过程中没有深刻认识到财务信息化建设的深刻意义，缺乏对整体的考虑，过于追求短期利益，对财务信息化管理没有科学规划。医院在做信息化建设时，往往认为只要做好其他业务信息化工作，财务管理系统只要能记账，就能做简单的会计，忽略了财务管理系统在医院信息化建设中的重要性，使得同一业务在医院内部经常出现几个数据，使数据不统一。另一方面，很多医院在财务管理专业人才的应用上存在不足。医院高级管理人员更注重医院的核心医疗管理，往往花费大量资金聘请医疗人才。相对而言，在财务管理和信息化建设方面，为了节约医院的人力资源成本，往往没有较高的就业条件，工资也较低，因此很难聘请高素质的复合医院财务信息化建设和管理人才，促进了财务信息化管理的低效率。

 

2.需要加强财务信息数据的规范化。

 

医院管理非常全面，医院信息系统中包含的信息也非常多样化。为了进一步提高财务信息管理的深度，必须确保医院信息系统中财务信息流数据的统一、标准化和顺利传输。从目前的情况来看，许多医院涉及的业务量非常大，各部门往往采用独立会计的形式，如门诊部门和住院部门的信息管理不统一管理。这种自主信息管理现状导致同一医院，各部门财务信息数据存储形式不同，信息代码也有一定差异，导致财务总结会计过程，会受到数据干扰，信息准确性传输也下降，不仅间接提高财务部门的信息提取效率，甚至干扰医院财务管理的准确性，导致工作重复率高。3.财务预算管理需要改进。

 

新医改强调，医院财务信息化管理要全面精细化预算管理，这无疑增加了医院财务信息化管理的难度。通过加强医院预算管理，形成合理科学的医院资源配置，提高医院内部控制的有效性，进一步提高医院机构的服务经验和能源效率。但现阶段，很多医院在实施预算管理的过程中遇到了很多问题，也暴露了很多医院在实施预算管理方面面临的问题。首先，医院财务管理对预算管理的目标存在一定的模糊性。医院是一家公益机构。要想实现绝对降低运营成本，必然会给患者的治疗带来不利影响。但是，如果过分调查公益性质，会导致医院财务负荷过重；二是医院会计人员对预算报表的编制缺乏主动性。预算管理工作往往只是为了完成上级部门布置的任务，缺乏预算管理的主观能动性。三是预算管理质量评价存在较大缺陷。很多医院没有为预算管理制定合理的评价机制，往往无法实现预算管理的权威性，无法约束医院的经营管理活动。

 

4.资产管理工作过于盲目。

 

在新医疗改革的背景下，要进一步完善财务信息管理，还必须制定严格的资产管理制度、库存检查制度和报废制度，进一步实现医院资产的有效管理，提高医院设备和材料的有效利用率。但目前许多医院有一些设备过度使用，有些设备和材料长期不使用，同时由于缺乏资金难以优化医院资金使用，既不能实现固定资产的有效管理，也不能管理医院无形资产，医院资产管理工作非常盲目。