在新时代的发展背景下，医院工作的重要性越来越明显，医院面临的竞争挑战也越来越强烈。面对这种情况，医院要实现更好的发展，需要加强自身的财务管理工作，报表审计作为财务管理工作的重要组成部分，基层住院费、门诊费报表和医疗保险对账报表审计构成了医院报表审计的基础，但在实际操作过程中，医院收费报表审计工作仍存在一些问题，使财务管理质量受到很大影响，不利于加强医院财务管理工作。因此，在新形势下，医院需要加强对报表审计的重视，采取积极有效的措施，提高报表审计质量，促进医院财务管理质量的提高，为医院的可持续发展奠定坚实的基础。

 

一、医院报表审计概述

 

在医院的经营过程中，每天都会产生大量的住院和门诊收费报表。报表对医院的财务管理效果有非常重要的影响。因此，为了提高医院财务管理的质量，我们需要做好报表审计的基本环节。报表审计作为现阶段会计管理工作的必要内容之一，对实现会计基础工作目标具有重要意义，是实现财务控制管理的重要基本环节。医院报表审计主要是指医院相关审计人员按照《会计法》的规定、《医疗机构财务会计内部控制条例（试行）》、医院财务管理制度和先进的财务管理方法，对医院报表进行相应的检查核实，确保报表数据的真实性、合法性和合规性，尽可能降低医院财务风险，为医院财务管理和正常运行奠定坚实基础。在报表检查过程中，需要从医院日常经营活动中检查各种报表，及时发现异常现象，并向相应部门报告解决，在此过程中，报表检查可作为监督，也可作为参与者为管理者提供可行的审计意见，为提高医院财务管理质量水平奠定坚实基础，发挥报表检查对医院财务管理的影响和重要作用。

 

二、医院报表审计在财务管理中的作用

 

一方面，对于医院的财务管理，管理各环节的工作质量对其自身经济的发展有着非常重要的影响。报表审计作为财务管理的基本环节，在具体实施过程中，需要对医院报表进行详细检查，确保医院报表符合医院相关规章制度和国家法律规范，确保报表的真实性和合理性，确保国有资产和医院相关资产在监管体系环境中良性运行。同时，在报表审计过程中，还可以监督医院财务数据的真实性，确保财务管理人员填写报表的真实性和有效性，首次抹去可能的财务风险，防止相关错误延伸到会计下一个环节，为提高财务管理质量创造良好的基础。因此，医院报表审计工作的开展直接关系到医院财务管理的实施，是保证医院财务管理质量的重要保障，也是进一步提高医院财务管理质量的前提。

 

另一方面，医院报表审计的开展可以有效地展示医院各项经济活动的实施情况，确保医院各项经济活动能够与医院的发展战略规划相协调。同时，报表审计本身也是一种重要的监督方式。通过对医院各类收费报表的审计，可以实现对财务管理人员的监督，使医院财务管理人员能够按照相应的规范制度处理医院的各类经济活动，确保财务管理的规范化。此外，在实施医院报表审计的过程中，还可以促进医院财务管理的顺利发展，实现医院财务管理的目标。特别是在医改新形势下，在全民参保、取消医院药品加成等一系列民生措施下，医院流动资金压力日益突出。由于基层报表审计岗位是第一个接触日常医院运营能力和医院预付医疗保险资金数据财务人员，报表审计人员通过相关数据统计分析与相关物流部门、各级医疗保险中心账户，可首次掌握医院营运资金周转，为医院财务管理人员和各级医疗保险中心提供资金周转和支付基础，减轻医院财务压力。

 

最后，在医院发展过程中开展报表审计工作，可以保证医院财务管理按照国家有关制度进行，使医院财务管理工作符合医院发展的相关规范，为医院的进一步发展创造良好的基本条件。同时，通过开展医院报表审计工作，可以实现对医院内部管理的有效约束和控制，为财务管理的发展铺平道路。因此，医院报表审计对医院的财务管理具有重要意义。

 

三、现阶段医院报表审计中存在的问题

 

(1)报表审计模式比较陈旧

 

目前，在医院报表审计过程中，虽然报表审计相应的理论基础和实践经验不断增强，使医院报表审计工作更加方便，审计工作更加有效，但不发现医院报表审计工作的具体实施仍处于相对初始阶段，在报表审计中，审计重点仍停留在报表的最终检查环节，不符合当前提倡的全过程检查。同时，目前的报表审计模式也相对陈旧，医院在报表审计中使用的组织模式仍局限于事件和事件后的控制，缺乏对事件前控制的重视，只能通过相应的制度约束，以及事件后错误的总结和经验的积累，详细规范流程，制定相应的奖惩措施，影响主观错误的产生，事件前控制只停留在理论阶段，不利于报表审计工作的顺利进行，使医院的经济利益容易受到一定程度的影响，不利于医院财务管理工作质量的提高。

 

(二)基础工作有缺陷

 

就现阶段的医院报表审计而言，报表审计中的基础工作往往是指报表审计的制度建设、组织管理和相应的人员配置。其中，从当前报表审计制度建设的角度来看，虽然绝大多数医院已经按照一定的规范制度建立了相应的报表审计制度规范，但由于这些报表审计制度通常是按照相应的法律规范建立的，与自身的实际情况和业务发展趋势没有联系，报表审计制度的细化程度不高，导致实际应用缺乏实用性，只能依靠报表审计人员的持续经验积累来提高审计的准确性和效率，报表审计人员往往处于高负荷状态，不利于医院报表审计工作的约束和规范。同时，在一些中小医院，缺乏对报表审计工作的重视，导致人员配置过程中存在很大的不合理现象，甚至一人担任多个职位，加上报表审计组织管理缺乏科学性，使报表审计工作在具体实施过程中的效果不理想。此外，在报表审计中，部分部门和个人受利益影响，往往采取不当手段谋取利益，由于这些行为具有较强的秘密，加上报表审计工作不能深入开展，使医院财务管理受到很大影响，不利于提高财务管理质量，甚至造成巨大的经济损失。