随着社会主义市场经济的多元化发展，医疗行业的市场竞争日益激烈。在这种情况下，我国医疗建设领域开始探索和改革会计制度。自1998年医院会计制度提出以来，我国医院会计管理一直遵循这一规章制度。然而，随着医疗市场竞争的日益激烈，原有的医院会计制度已经不能适应当前的市场经济体制，更难满足医院财务管理的各个方面需求。因此，20xx年《关于深化医疗卫生体制改革的意见》指导思想对医院会计制度进行了深入改革，明确了医院战略发展方向，转变了传统医院会计理念，实现了医院会计管理的全面发展。

 

分析当前医院会计制度改革中存在的问题

 

（1）医院会计制度的性质分类模糊

 

我国会计制度的主要组成部分包括企业预算会计制度和企业会计制度。医院行业属于国家事业单位，其医院会计制度应按照企业预算会计制度进行会计管理。目前，我国仍有一些老医院采用传统的会计管理制度，应用的会计制度与企业会计制度和预算会计制度不同。在会计处理方法中，错误使用权责发生制，而不是采用事业单位应使用的收付实现制会计方法。医院会计制度的应用主体是国家行政事业单位，但医院会计主体不包括企业会计制度，而是由经营单位组成会计主体，反映了医院的收支余额，而不是医院的经营成本和利润。由此可见，我国医院在会计制度性质分类上并不明确。

 

(二)医院成本核算方法不合理

 

近年来，我国医院会计制度管理中没有明确规定采用折旧计提的方式进行内部成本核算。以医院维修基金为例，创建维修基金的目的是对医院资产的更新成本进行分类管理。提取维修基金时，必须以固定资产账户原值为提取依据。但医疗设备仪器更新速度极快，导致医院维修基金账户余额出现负值。在这种情况下，会出现医院固定资产虚增、医院净资产虚减等现象。这种错误的会计成本核算方法直接影响到医院的会计核算。

 

(三)不符合现代化市场积极发展体制

 

根据当前社会经济发展现状和医院会计管理要求，医院会计制度非常不合理，这是因为医院会计制度股票从第二行，没有充分考虑医院资金使用模式，改变医院资金来源，没有合理分析医院行业未来社会的发展，因此，医院会计制度的应用不符合当前市场经济体系的发展要求。